近年来，体外膜氧合（ECMO）技术应用呈现指数级增长。为理解这种增长，美国费城爱因斯坦卫生网络的M. Anderson等开展一项系统回顾，探讨是否是临床结果的显著改善导致了这项技术应用的增长。

　　作者汇集PubMed中从1992年到2011年所有纳入ECMO患者的研究，筛选出纳入病例数≥40例的研究，以最小化小型观察性研究的偏倚。假设ECMO应用增长是基于临床结果改善，故此特别关注并发症发生率包括神经、肾脏、血管和主要出血，并收集30天和住院时的死亡率数据和以ECMO成功脱机定义的心功能恢复情况。根据研究开展的年代评估数据，以确定是否随时代变迁有任何的技术进步。汇总结果进一步与近期研究对比以进行验证。

　　作者最终纳入19项研究共2448例患者。肾脏损害是最常见并发症，发生于30%～87%的患者，并有相似数量的患者需要透析。包括肢体缺血的血管并发症发生率为5%～21%，7%患者需要截肢。21%～50%的患者发生主要出血，100%患者需要输血。14%～33%的患者发生溶血。四分之一患者胃肠道出血。卒中发生率15%，其他脑血管事件发生率22%。52%的患者需要左室辅助装置或心脏移植。ECMO脱机心功能恢复率只有7%～29%，30天死亡率为62%～79%，院内死亡率为47%～79%。根据研究开展年代分析数据，并发症发生率降低的只有肾脏损害。然而，这种降低并不持续。其他并发症发生率稳定或者呈上升趋势。比较汇总数据与一项近期发表、纳入1992年至2010年20项研究的荟萃分析数据，两者结果相似。

　　作者指出，这项系统回顾的结果表明，ECMO并发症多，死亡率高，并且二十年来并发症发生率、死亡率、心功能恢复率无改善。ECMO技术应用的指数级增长无法得到解释。