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缺血性卒中或TIA风险评估与两年临床结局的相关性

作者:国际循环网   日期:2018/4/18 15:35:16

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目前,针对缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的入院前风险评估主要包括CHADS2、CHA2DS2-VASc和HAS-BLED。

  目前,针对缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的入院前风险评估主要包括CHADS2、CHA2DS2-VASc和HAS-BLED。研究者通过前瞻性多中心观察性注册表的方式,分析此类患者风险评估得分与其两年后各类临床结局的相关性。
 
  研究共纳入1192例缺血性卒中或TIA发作7日内的NVAF住院患者[平均年龄(78±10)岁]进行分析,其中缺血性卒中患者1141例,TIA患者51例。结局指标定义为2年时死亡/残疾(改良Rankin评分≥3)、2年的死亡率以及2年内发生缺血性或出血性事件。
 
  研究结果显示,随入院前各项评分的增加,患者的死亡/残疾发生情况、死亡率以及缺血性或出血性事件均显著增加[CHADS2(死亡/残疾和死亡率均P<0.001,缺血性或出血性事件P=0.024),CHA2DS2-VASc (三种结局事件均P<0.001)以及HAS-BLED(死亡/残疾P=0.004,死亡率P<0.001,缺血性或出血性事件P=0.024)]。
 
  入院前风险评估的各项评分与所有治疗结局均呈现独立相关性:CHADS2(死亡/残疾P<0.001;死亡率P<0.001;缺血性或出血性事件P=0.016), CHA2DS2-VASc(三种结局事件均为P<0.001)和 HAS-BLED(三种结局事件分别P<0.001;P<0.001;P=0.008)。
 
  参考文献:
  Tokunaga K.a,Yamagami H.b,Koga M.a et al. Associations between Pre-Admission Risk Scores and Two-Year Clinical Outcomes in Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack Patients with Non-Valvular Atrial Fibrillation. Cerebrovasc Dis 2018;45:170–179
 

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳


缺血性卒中TIA

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