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女性高血压患者使用α受体阻滞剂可增加低血压风险

作者:国际循环网日期:2019/9/12 10:46:01

α受体阻滞剂（AB）通常作为高血压联合药物治疗的一员。

　　α受体阻滞剂（AB）通常作为高血压联合药物治疗的一员。近期，发表于Hypertension杂志的一项研究对AB在女性高血压患者中的不良反应情况进行分析。

　　研究人员通过对加拿大安大略省1995年~2015年间66岁的女性进行了一项以人群为基础的回顾性队列研究，旨在评估使用AB治疗后发生低血压和其他相关不良事件的风险，采用Cox比例风险模型通过高维倾向性评分评估AB和其他降压药物治疗与低血压及相关事件（晕厥、跌倒和骨折）之间的关系。研究设定的主要终点是1年内因低血压和相关事件（晕厥、骨折和跌倒）住院治疗的复合终点，从734 907例符合标准的女性受试者中筛选出14 106例接受AB治疗（平均年龄75.7岁，标准差6.9岁，中位随访1年）、14 106例接受其他降压药物治疗。

　　最终，AB治疗组低血压及相关事件的粗发生率为95.7/1000人-年（95% CI：90.4~101.1/1000人-年，事件数1214/8.6%），其他药物治疗组为79.8/1000人-年（95%CI：74.9~84.7/1000人-年，事件数1025/7.3%），AB治疗组的风险显著增加（事件RR=1.20；95% CI：1.10~1.30)。此外，AB治疗组的低血压（HR=1.71；95%CI：1.33~2.20）和晕厥（HR=1.44；95%CI：1.18~1.75）风险更高，但在跌倒、骨折、心脏不良事件或全因死亡率方面与其他药物没有显著差异。

　　研究结果显示，与其他降压药物相比，女性高血压患者使用AB治疗与其低血压及低血压相关不良反应风险更高。研究人员认为，相关人群在治疗高血压时应谨慎使用ABs。

　　参考文献：Swapnil Hiremath， Marcel Ruzicka， et al. Alpha-Blocker Use and the Risk of Hypotension and Hypotension-Related Clinical Events in Women of Advanced Age. Hypertension.Originally published22 Jul 2019.

版面编辑：张冉责任编辑:朱婧