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长期血压升高增加中年左室功能障碍风险

作者:国际循环网   日期:2015/6/26 17:09:52

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根据青年冠状动脉风险进展(CARDIA)研究的一项新分析显示,青壮年至中年长期血压升高与健康中年收缩和舒张功能障碍相关。

  根据青年冠状动脉风险进展(CARDIA)研究的一项新分析显示,青壮年至中年长期血压升高与健康中年收缩和舒张功能障碍相关。

  在分析中,累积高血压暴露对舒张心肌功能影响比对收缩心肌功能的影响更大。“舒张压升高而非收缩压升高对收缩或舒张左室(LV)功能障碍的影响更大。”研究报告称。研究发表于2015年6月30日JACC

  1985-1986年CARDIA研究从美国四个城市招募18~30岁的黑人或白人男性或女性,随访25年。在基线、第2.5年、7年、10年、15年、20年和25年时测量血压。血压测量为累积变量。第25年时受试者平均年龄为50岁,研究人员分析显示,35岁后收缩压逐渐升高,而舒张压和平均动脉压从基线逐渐升高直至第四个十年前开始平稳。

  累积血压与LV收缩功能障碍不相关(LV射血分数<50%)。相反,累积收缩压、舒张压和平均动脉血压均是舒张功能障碍(定义为E/e’比>15)的预测因素,舒张压升高与舒张功能障碍相关性最强。在充分校正风险模型,高收缩压和舒张压是收缩或舒张功能障碍的显著预测因子。

  研究者Kishi及同事称,长期针对收缩压和舒张压治疗降低心力衰竭风险。研究队列中,很多受试者18~30岁时无高血压,“但是,长期暴露于较高血压,即使被认为在正常水平,仍与25年后LV功能障碍独立相关。对于年轻成人,如果降低钠水平,保持理想体重,进行适当的日常体育锻炼,在生活中可协助预防LV功能障碍。为确定减少累积血压暴露是否有利于维持心脏功能,有必要进行高血压早期治疗的临床试验。

  英文标题:Chronic Elevations in BP Increase Risk for LV Dysfunction in Middle Age: CARDIA

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:聂会珍



高血压左室功能障碍CARDIA研究

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