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术后需CPR的危险因素被识别

作者:国际循环网   日期:2015/2/5 10:07:14

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每500例接受较大手术患者住院期间就有1例需心肺复苏(CPR),一项回顾性分析发现,肺炎、脱水和败血症是与之相关的前三位危险因素。

  克利夫兰彩虹儿童医院Ashima Das博士在美国重症医学会(SCCM)重症护理大会(CCC)上报告,其大样本量研究显示,急诊手术而非择期手术、年龄较大、非裔美国人和缺乏医疗保险也与需CPR概率更大有关。

  该研究对2009~2010年国家住院患者样本中12 631 502例患者记录分析发现,18~64岁所有接受较大手术治疗的患者中,0.2%在手术住院期间发生心搏骤停。需CPR的患者术后肺炎风险增加3.05倍(95%CI:2.75~3.39,P<0.0001);同时,大手术患者术后脱水或其他液体和电解质紊乱风险增加3.5倍(95%CI:3.18~3.85,P<0.0001)。败血症风险增加2.6倍(95%CI:2.34~2.86,P<0.0001)。 凝血障碍患者需CPR的比值比(OR)是2.54(95%CI:2.30~2.81,P<0.0001)。

  Das和同事发现,在23 858例接受手术也需CPR的患者中,80%为急诊手术而非择期手术。患者年龄每增加1岁,心搏骤停风险增加1.02倍(95%CI:1.01~1.03,P<0.0001)。与白人相比,非裔美国人需CPR风险更高(OR 1.51,95%CI:1.35~1.68,P<0.0001);有医疗保险者较无保险者的风险也增加(P<0.0001)。

(SCCM CCC 2015)

内容编辑:Yan Li

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:侯丹丹



CPR危险因素心肺复苏肺炎脱水败血症

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