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[TCT2013]与传统的冠状动脉搭桥手术(CABG)相比,微创CABG与经皮冠状动脉介入(PCI)复合手术安全可行

作者:国际循环网   日期:2013/11/12 11:10:39

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经导管心血管治疗学(TCT)年会是由心血管研究基金会(CRF)所赞助的有关介入心血管医学的世界顶级教育会议。2013年10月31日,第25届TCT科学年会上公布了HYBRID试验的结果。

  经导管心血管治疗学(TCT)年会是由心血管研究基金会(CRF)所赞助的有关介入心血管医学的世界顶级教育会议。2013年10月31日,第25届TCT科学年会上公布了HYBRID试验的结果。其结果显示,微创搭桥手术与经皮冠状动脉介入(PCI)复合手术治疗冠状动脉疾病具有良好的可行性与安全性。这是有关该项技术的首项随机对照研究。复合冠状动脉血运重建(HCR)是微创冠状动脉左前降支(LAD)左乳内动脉旁路移植术与其他冠状动脉PCI药物洗脱支架(DES)植入术的复合手术。目前尚缺乏HCR与标准手术血运重建的大型、前瞻性、随机试验,HYBRID研究可旨在评估转诊行标准CABG治疗的多支冠状动脉病变患者中HCR的安全性及有效性。研究连续入选200例经冠状动脉造影证实的冠状动脉疾病(CAD)患者,以1:1的比例将其随机分配至HCR组与标准手术血运重建组。该研究的主要目的是观察HCR的可行性及安全性。根据复合手术组完成HCR手术的患者百分比及转为标准CABG治疗的百分比评估其可行性。安全性终点为随机化分组干预后12个月内的死亡、心肌梗死、卒中、再次血运重建、大出血等主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果发现,复合手术中有93.9%的患者完成了HCR,仅6.1%的患者转行CABG治疗。随访1年时,CABG组及复合手术组均无卒中事件的发生,未发生MACE患者的比例分别为92.2%和89.8%,死亡率分别为2.9%和2.0%。研究者波兰Silesian心脏疾病中心的Michal Hawranek教授指出,该项关于复合冠状动脉血运重建的随机试点研究显示,该技术具有良好的可行性和安全性,支持对多支血管病变患者实施如何冠状动脉血运重建治疗的理念。

版面编辑:张国建



冠状动脉搭桥手术CABG经皮冠状动脉介入PCI

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